Responsabilidades:

Participarás en la gestión y evolución de los sistemas de negocio de salud (coberturas, nomenclátor y parametrización), asegurando su coherencia e integración, y colaborando en el seguimiento y mejora del desempeño económico y operativo junto a Control de Negocio. Un rol transversal que combina análisis, control, procesos y sistemas, actuando como enlace entre negocio, operaciones y tecnología.

Sistemas de Gestión de Seguros de Salud:

• Interlocución con Dirección de Salud, Control de Negocio, Operaciones e IT
• Traducción de necesidades de negocio a requerimientos funcionales
• Implantación de soluciones de GenIA en los procesos propios de la dirección, dentro de las iniciativas aprobadas para desarrollo dentro del framework de Salud.
• Gestión de proyectos

Coberturas, Nomenclátor y Parametrización:

• Definición y mantenimiento de coberturas, actos y servicios
• Gestión técnica y coherencia de coberturas y atributos (condiciones, límites, reglas…)
• Mantenimiento y desarrollo de las reglas de negocio y autorizaciones.
• Parametrización y reglas de negocio
• Integración en sistemas operativos y de informació

Control de Negocio y Análisis

• Elaboración de informes, cuadros de mando y análisis ad hoc.
• Seguimiento presupuestario y análisis de desviaciones.
• Analizar la evolución de costes y otros KPIs operacionales (GAM, frecuentación, coste medio...)
• Asegurar la calidad, coherencia y trazabilidad de la información utilizada en control.
• Apoyar a la Dirección en la preparación de análisis para la toma de decisiones

Datos y Soporte Analítico

• Explotación de datos con origen en distintas fuentes, a través de las herramientas puestas a disposición por parte de la compañía
• Validación y control de calidad de la información
• Mejora de modelos de reporting

Procesos y coordinación transversal

• Análisis y mejora de procesos relacionados con coberturas, autorizaciones, sistemas y control.
• Trabajo transversal con múltiples áreas (IT, Operaciones, Comercial, Actuarial, Finanzas…)

¿Qué buscamos?

Titulación

Grado en ADE, Economía, Ingeniería, Actuariales, Matemáticas o similares. 

Experiencia

Experiencia en seguros de salud o entorno sanitario (mín. 5 años) 

Experiencia en control de negocio, gestión de proyectos, levantamiento de procesos, análisis financiero o análisis funcional.

Valorable experiencia en consultoría.

Idiomas

Inglés muy alto 

Conocimientos técnicos

• SQL Server y gestión de datos
• Capacidad para trabajar con sistemas, datos y reglas de negocio
• Deseable conocimiento de herramientas de reporting (valorable Power BI)
• Se requiere conocimiento y experiencia en tecnologías de Inteligencia Artificial Generativa (GenIA)